第263章 钳夹寄生虫

全麻、硬膜外麻醉都很熟练，尤其是全麻苏醒阶段的掌控，基本上能达到苏杨缝完最后一针患者正好苏醒的最高境界。这可不是一般的规培生能达到的水平。

    其实曹葭也会麻醉，只不过不如她姐姐一点。

    很快，曹蒹道：“麻醉完毕！”

    杨曦快步来到苏杨面前，帮苏杨穿好无菌服，戴上手套，铺置最后一层无菌单，随后把无影灯的聚光把手递给苏杨，协助安装。

    杨曦与苏杨之间的配合也越来越默契了，虽然还达不到苏杨一个眼神杨曦就知道他想要干什么的地步，但也相距不远了。

    据苏杨所知，为了尽快提升和苏杨的默契程度，杨曦特意去要了苏杨之前所有的手术录像，一遍一遍的看，分析苏杨的手术习惯，了解苏杨的手术特点，所以她虽然还没有和苏杨合作几次，但默契程度却像一起工作了好几个月。

    苏杨用碘伏消毒，干纱布擦拭。

    他一伸手，一把手术刀刀柄被杨曦拍到了他的手里。

    取右侧肋缘下切口，切开表皮、真皮层，但没有切断真皮层下面的毛细血管。

    随后开始钝性分离皮下组织、肌肉，打开腹膜，用自动钩把术野扩开。

    术中探查，胃、小肠没有异常改变。肝脏大小正常，表面光滑，没有肝硬化病人那种布满结节的情况。

    可是胆囊充血、水肿明显。

    手术所见:胆囊壁增厚4～5mm，囊内无胆汁，无结石，内有约20ml白色粘稠脓液.胆囊管增粗，管径约15mm，管壁增厚约4mm，胆囊管与胆总管汇合处瘢痕增生、闭锁.胆总管粗约8mm，未扪及结石。

    在距离肝脏0.5cm的位置，苏杨用刀尖划了一个小口，然后就开始钝性分离。

    五秒后，钝性分离已经到了胆囊颈部。

    苏杨开始游离被炎症刺激包裹成一团乱糟糟结缔组织的胆囊三角区。

    苏杨刚才露的这几手看似简单，但就算是三甲医院普通小主治、住院总都达不到，至少得带组教授才有这种水准。

    这一幕幕看得曹蒹曹葭以及杨曦瞪大了眼睛，不敢相信。

    胆囊管、胆囊动脉暴露清晰，苏杨开始结扎、切断，逆行切除胆囊。

    但切除胆囊只是宣告着这台手术的帷幕已经拉开。

    胆囊被切掉之后，胆总管和肝总管清晰的暴露在术野里。

    苏杨伸手，杨曦立即把5ml注射器递给了他。

    苏杨用注射器穿刺抽出胆汁。

    做牵引线，拉伸胆总管。

    苏杨一伸手，戴-套的吸引器被轻轻拍到手上。

    切开胆总管的一瞬间，吸引器就被塞到里面。

    胆总管里淤积的大量胆汁还没来得及被巨大的压力顶着喷射出去，就被吸引器吸走。

    ......

    苏杨停住，让曹蒹把纤维镜放到器械台上，再给自己戴上连接器，以便用肉眼观察纤维镜探测到的画面。

    视野里，胆总管壁上附着密密麻麻的白色丝线。

    那就是寄生虫！

    寄生虫全身有很多韧性极高的体毛，依靠这些体毛粘附于人体胆总管里。如果强硬的把寄生虫拽下来的话，体毛已经深入胆总管内膜，肯定会造成内膜不可逆的损伤。

    损伤严重，意味着术后患者会有并发症，就算是出现菌血症、毒血症都说不定。

    所以必须用钳子把寄生虫夹出来。

    钳夹寄生虫。

    296条寄生虫，苏杨用了足足用了一个小时才取完。

    整个手术用时一小时四十分钟。

    非常成功！